Dermatologia-clinica
Dermatologia Clínica
MELASMA
O Melasma é condição onde surgem manchas acastanhadas na face , sobretudo em mulheres na faixa dos 30 anos de idade. É raro em homens. Sua localização habitual é na face, mas em alguns casos afeta o colo, ombro e braços. Não se sabe ao certo as causas, mas sabe-se que em parte possui relação os hormônios femininos , por isso é mais comum em grávidas e em mulheres em uso de pílulas anticoncepcionais. Mas sem dúvida o principal fator agravante do quadro é a luz solar.
Acredita-se que não somente os raios UVA e UVB, mas que também a luz visível e os raios infravermelhos (raios que trazem o calor do Sol) possam contribuir para o surgimento do Melasma.
Portanto, a base do tratamento é a fotoproteção, com filtros solares potentes e mudança de hábitos de vida.
Existem diversas formas de tratar o Melasma. Inicia-se o tratamento é domiciliar com cremes clareadores. Caso não haja a resposta esperada podemos iniciar o tratamento com peelings ou uso de lasers específicos. Nem todos os tipos de lasers podem ser utilizados para o tratamento do Melasma, inclusive alguns podem piorar o quadro. O mais indicado para o tratamento é o laser do tipo Nd Yag Q Switched.
É importante ressaltar que o Melasma é uma condição crônica, portanto o tratamento é constante.
"O Melasma é uma condição crônica, portanto o tratamento é constante"
MICOSES
Infecções da pele causadas por fungo. Afetam na maioria das vezes apenas a epiderme (parte mais superficial da pele). São muito comuns em nosso meio por vivermos em um país tropical, quente e úmido.
Os locais mais afetados são os pés, as unhas (principalmente a do dedão do pé), dobras (região das virilhas, região entre os dedos, axilas) e o tronco. Os fungos patogênicos ao homem são encontrados em animais, no solo e vegetais e podem ser transmitidos por outra pessoa.
Às vezes é importante fazer o exame micológico dos familiares e nos animais de estimação para se descobrir a fonte da infecção.
A Pitiríase versicolor popularmente conhecida como pano branco ou micose de praia também é uma infecção deste tipo.
O tratamento das micoses é eficaz e rápido, através de medicamentos tópicos (cremes) ou por via oral. Atualmente tem se utilizado o laser do tipo Nd Yag Q- Switched para o tratamento de micoses nas unhas.
O ideal é que este seja utilizado em associação ao tratamento usual, a fim de acelerar a melhora do quadro.
"O tratamento das micoses é eficaz e rápido"
VITILIGO
Doença comum que afeta 0,5 % a 2% da população mundial. Existem diversas teorias para explicar a causa da doença, mas nenhuma definitiva. Mas sabemos com certeza que o Vitiligo, assim como a Psoríase, não é uma doença contagiosa. O estresse psicológico agudo tem participação como uma espécie de gatilho somente em alguns casos. Nem sempre o tratamento do estresse melhora a doença. A doença se caracteriza pelo surgimento de manchas brancas na pele, que pode afetar cabelos e a área genital.
A doença pode ser localizada ou migrar para outras áreas do corpo. Em alguns casos a doença regride sozinha. Nem todas as manchas brancas são vitiligos, e somente o dermatologista pode fazer essa diferenciação. Apesar de não ser um tratamento rápido, há cura para a grande parte dos casos de Vitiligo. Existem várias modalidades de tratamento, onde se utilizam medicamentos tópicos (que são aqueles que se aplicam na pele), medicamentos via oral, fototerapia (banho de luz solar ou luzes emitidas por aparelhos) , por laser, e por procedimentos cirúrgicos (enxerto de pele , transfusão de melanócitos).
A doença pode ser localizada ou migrar para outras áreas do corpo. Em alguns casos a doença regride sozinha. Nem todas as manchas brancas são vitiligos, e somente o dermatologista pode fazer essa diferenciação. Apesar de não ser um tratamento rápido, há cura para a grande parte dos casos de Vitiligo. Existem várias modalidades de tratamento, onde se utilizam medicamentos tópicos (que são aqueles que se aplicam na pele), medicamentos via oral, fototerapia (banho de luz solar ou luzes emitidas por aparelhos) , por laser, e por procedimentos cirúrgicos (enxerto de pele , transfusão de melanócitos).
"Há cura para a grande parte dos casos de Vitiligo"
ACNE
Acne é um distúrbio que afeta principalmente adolescentes, mas com grande incidência em adultos. Suas causas são variadas, e inclui a genética, fatores hormonais, agentes microbianos da pele, secreção sebácea, além de fatores externos, como alimentação, estresse, hábitos de vida, uso de cosméticos e uso de algumas medicações via oral.
A grande maioria dos pacientes melhora naturalmente até os 20 anos, mas uma parcela cada vez maior de pessoas apresenta acne até os 30 anos, ou mais.
Existem vários graus de intensidade da acne:
- A acne grau 1 é aquela que se apresenta apenas com comedões (cravos).
- Na acne grau 2 surgem as pápulas e pústulas ( bolinhas vermelhas e outras com pus amarelo).
- A acne grau 3 é mais grave, na qual surgem nódulos e cistos , com grande potencial para deixar cicatrizes.
- Na acne grau 4, os nódulos e cistos são mais proeminentes com formação de canais entre as lesões. Neste caso as cicatrizes podem ser do tipo queloide.
O tratamento da acne é direcionado para o grau da doença. Nos casos brandos, o tratamento tópico (gel , creme , loções) consegue controlar o quadro na maioria das vezes.
Nos casos de lesões de acne inflamada, lança-se mão de medicações por via oral (antibióticos e isotretinoína).
A acne da mulher adulta, a paciente de beneficia do uso da pílula anticoncepcional , e na impossibilidade do uso destas, podem ser empregadas outras medicações com efeito semelhante. Em paralelo indica-se limpeza de pele e em alguns casos peelings (veja peelings) podem ser empregados para acelerar e melhorar o resultado. Há diversas terapias mais recentes para acne, como a terapia fotodinâmica, luzes especiais (Leds), Luz Intensa Pulsada, entre outros.
Nos casos de acne grave é importante que o tratamento seja iniciado o quanto antes nos casos de acne grave, a fim de se evitar a formação de cicatrizes.
"Acne grave é importante que o tratamento seja iniciado o quanto antes"
PSORÍASE
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"Ax"
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